根据国家卫健委数据，2020年，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，位居世界首位。

21世纪经济报道记者唐唯珂实习生杨斯琪广州报道

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目前，我国儿童青少年近视呈低龄化、发展快、程度重趋势。根据国家卫健委数据，2020年，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，位居世界首位。其中，6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%，儿童青少年近视防控刻不容缓。

在2018年8月30日，教育部、国家卫生健康委员会、国家体育总局等八部门便联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，明确了家庭、学校、医疗卫生机构、学生、政府相关部门应采取的防控措施。并表示到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上。

在政策驱动下，行业内加快构筑儿童青少年近视联防联控网络。近日，上海市科学技术协会与蔡司携手，启动《2023年中国儿童青少年近视防控近视趋势报告》项目，持续输出高质量的科普知识，强化公众眼健康防护意识。此外蔡司表示与生态伙伴共同携手， 联合打造更高效的近视防控管理体系，为近视患者提供便捷的线上平台，提供诊前、诊中、诊后一站式服务。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长周行涛向21世纪经济报道等表示，近视防控，指的是防发生、防发展、防加快、防高度近视、防高度近视的并发症，需要大家共同努力，同时也要做到精准化、规范化、科学化。

建立科学标准体系

据了解，近视、远视及散光统称为屈光不正，其中近视是儿童青少年最易发生的眼部问题。近视发生的原因在于近距离用眼过度，引起调节疲劳，造成调节滞后，从而刺激眼轴向后增长。眼轴一旦变长便不再可逆，无法通过药物治疗或物理治疗方式进行恢复。而且，造成近视的成因复杂，遗传因素及后天的环境因素都包含在内，难以“对症下药”。因此，对于儿童青少年近视防控，早监测、早发现、早预警、早干预是重中之重。

2021年6月，中国民族卫生协会、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、蔡司三方联动，共同启动了“中国民族卫生协会近视精准防治临床示范中心”项目(下称“示范中心”)。该项目以近视精准防治临床诊疗标准为核心，联合多位眼科专家和权威机构，通过培训赋能、临床实践、临床科研等方式，旨在加强各级、各地医疗机构在近视防治工作中的协同，提升近视防治能力。

周行涛认为，建设示范中心目的首先是防，要强调精准施治，通过建立屈光发育档案，结合实际情况，对不同人群进行重点干预。

“高度近视是防控的重中之重，借助屈光发育档案，根据眼轴延长的速度和遗传背景，再根据医生的经验就可以判断出他是否会发展为高度近视，而且高度近视也分为风险比较大的和风险不大的，也包括一小部分根本不需要做近视防控的。”周行涛说。

除提供眼健康服务之外，示范中心同时也具备了临床培训、科普、科研、宣教功能，以此提升近视防治从业人员的能力，提高近视防治的成效和效率，推进规范化。

值得一提的是，为更好实现精准防控，行业内十余家医疗机构和企业携手打造《儿童青少年近视精准防控临床中心基本要求》提出了完整、可执行的近视精准防控模式，从屈光筛查、眼健康检查、诊断及综合评估、干预方案选择到适配及患者教育、随访及近视进展追踪，做到有标准可依、有规范可参考，充分体现了科学防控、精准防控的基本原则。

周行涛表示，当下国内近视防控方面存在资源不平衡、理念有所偏差，以及在实践当中方法参差不齐的问题。行业标准的建立既可以加快精准近视防控模式向培训落实，也能更好地建设眼健康体系。进而无论是综合医院的眼科还是本身就是眼科的专科医院、诊所，都可以协同构建眼科服务的网络。

数字化助力基层防控生态

由于我国眼科医疗存在资源总量不足、分布不均的问题，因而在近视防控过程当中，基层眼科一直被重点强调。

“在头部医院中，大家的诊断治疗手段都差不多，但在基层医院实施的时候，它的方法，以及平台的搭建可能还没有跟上。”周行涛指出，“促进优质资源的下沉，特别是近视防控理念的推广以及人才、平台的建设是我们共同的心愿。”

今年1月，国家卫生健康委发布关于印发《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》的通知，表示以统筹规划、资源整合为基本原则之一，统筹区域内医疗资源，保证具体工作措施取得实效。该通知明确，加强基层服务能力建设，按照社区医院基本标准，鼓励有条件的社区医院逐步提供眼科医疗服务。依托城市医疗集团、县域医共体，引导眼病防治适宜医疗技术向基层延伸，推动有效视力筛查、眼底筛查技术等在基层应用，落实眼病防治措施。

此外，数字化成为儿童青少年近视防控生态构建的关键因素。此外，周行涛也指出，当然我们还是要帮助学校、卫生机构、社区服务机构等培训防近视骨干，为学校、社区等做好标准化的筛查和标准化的屈光障碍的建设。并且利用远程的数据，远程互联网高效便捷甚至个性化的打造，线上线下的服务互通，基于互联网的专科联盟，来更好推动以近视为核心这一切入点的总体的眼健康，全生命周期的眼健康，全年龄段、全家庭的眼健康。对于下沉的医疗资源，特别是疫情防控常态化期间，方便我们各地的患者、各地的群众能够方便地就医。

（文章来源：21世纪经济报道）

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